我們常說某某人兩眼無神,一定是生病了,我們真的可以從一個人的眼睛來判斷他的健康狀況嗎?其實只要細心地觀察,有很多的全身性疾病是可以藉由發(fā)現(xiàn)眼睛的變化而事先診斷出來的,臨床上也有不少病例也是經(jīng)由眼科醫(yī)師診斷出來而轉(zhuǎn)介給其他科別的醫(yī)師。以下就讓我們來了解一些比較常見可藉由觀察眼睛來診斷的全身性疾病。
首先由最簡單的談起,如果我們發(fā)現(xiàn)一個人的下眼瞼總是腫腫的,有點色素沉積、顏色較暗,而且經(jīng)常眼睛癢、刺痛、流淚,那他可能是個過敏性體質(zhì)的人,常常會合并過敏性鼻、異位性皮膚炎、尋痳疹等全身性過敏疾患。
如果你發(fā)現(xiàn)你的同事早上剛上班時的兩眼炯炯有神像一尾活龍,可是下午愈接近黃昏時便開始眼皮愈來愈沉重,一付愛困面的樣子,甚至?xí)蚰惚г拐f看東西有雙影現(xiàn)象,可別認(rèn)為他只是太疲勞了,因為他有可能患了重癥肌無力癥,而且六成的此癥病患會有胸腺擴大或胸腺瘤之情況。
翻開眼皮看看眼白的部分,它的顏色是不是黃黃的,那得小心肝病引起的黃疸現(xiàn)象,相反地,如果眼瞼內(nèi)襯的結(jié)膜顏色太蒼白,又得擔(dān)心是否有貧血的現(xiàn)象。另外有些人經(jīng)常無緣無故眼白一片血紅,這種結(jié)膜下出血如果偶爾發(fā)生應(yīng)無所謂,但如果不是因為便秘、用力打噴嚏、睡眠不足,而且經(jīng)常發(fā)作,就該檢查是否有高血壓、糖尿病或凝血方面的問題了。
拿個手電筒照照瞳孔吧,它有?有收縮正常昵?兩邊一樣大嗎?當(dāng)然很多正常人本來兩邊瞳孔就不一樣大小,但除了眼睛本身的青光眼、視神經(jīng)病變會造成兩眼瞳孔大小不一外,有時因為胸部腫瘤壓迫到同側(cè)的交感神經(jīng)或神經(jīng)性梅毒患者,也會影響到瞳孔的大小。
有些人眼睛看起來突突的,大家第一個想到的一定是甲狀腺有問題,其實突眼除非是天生的或高度近視,排除眼窩本身的炎癥、腫瘤、出血以外,內(nèi)頸動脈海綿靜脈竇瘤及白血病、惡性淋巴癌眼部的轉(zhuǎn)移也是得考慮的。
另外值得一提的是有些人黑眼球(角膜)上部十二點鐘方位的結(jié)膜會充血發(fā)炎,這種上輪部角膜炎(SLK)患者,也許和甲狀腺疾病有關(guān)。
看看你(妳)的枕邊人睡覺時眼睛有?有完全閉緊,如果有眼瞼閉合不全的情形,請把顏面神經(jīng)痲痹列入考慮,反之有些人常不自主地用力眨眼,像是在扮鬼臉,這種半側(cè)顏面痙攣須考慮是否顏面神經(jīng)受到血管的壓迫及少見的Meige癥候群或咬筋痙攣。
其他例如由眼科醫(yī)師眼底的檢查而診斷出糖尿病、高血壓、血管硬、艾滋?。ㄒ驗檠鄣资俏覀兩眢w唯一可以直接看到微血管的地方),或因為眼部虹彩炎而發(fā)現(xiàn)僵直性關(guān)節(jié)、副睪丸炎、腸炎等,這些例子數(shù)不勝數(shù),可見眼睛也是反應(yīng)我們健康的「疾病之窗」!